Marc és el nom fictici d’un pacient real de 6 anys amb trastorn de l’espectre autista (TEA) que presenta dificultats per a comunicar-se verbalment. Entra a urgències per una febrada i a l’espai de triatge, la infermera, Rosa Aznar, intenta prendre-li la temperatura. Missió impossible. El xiquet s’hi nega i inicia una actitud disruptiva. Com se resol esta situació? A la Clínica Terres de l’Ebre (CTE) apliquen de fa anys els protocols d’humanització del pacient, consistents a fer una atenció personalitzada, especialment quan este és considerat vulnerable. Ara, a més, la CTE ha incorporat el projecte “M’adapTU”, inspirat en el mateix procediment que ha posat en marxa l’Hospital de la Vall d’Hebron de Barcelona, i que aprofundix en esta estratègia humanitzadora.
En Marc va canviar l’actitud i es va dixar prendre la temperatura i tot allò que va fer falta per a tractar la seua afecció. Com ho van aconseguir?
Atenció personalitzada
“La metodologia del projecte ‘M’adapTU’ consistix en una atenció individualitzada, amb suports visuals i un temps d’atenció superior al de qualsevol altre pacient. Pot semblar simple, però requerix un abordatge complex per a anticipar-se al problema i sensibilitzar pacients, famílies i, sobretot, professionals sanitaris”, explica Carme Caudet, infermera i referent de Qualitat i Seguretat en el Pacient de la Clínica Terres de l’Ebre.
Pacients de qualsevol edat
Quan anem al metge, a fer-nos una prova, una extracció de sang, una ressonància, o qualsevol altra exploració, tenim més o menys clar si tindrem dolor, la durada i l’impacte físic i emocional que ens generarà. Hi anem preparats. Ara bé, què passa amb aquells pacients considerats vulnerables que poden tindre dificultats cognitives, trastorns del llenguatge, discapacitat auditiva o altres condicionants que afecten la comunicació verbal? En este cas, l’atenció és radicalment diferent. “No parlem només d’infants, sinó de pacients de qualsevol edat, com pot ser una persona amb Alzheimer o qualsevol altre dèficit cognitiu”, afegix Maricel Vallespí, infermera i supervisora de Processos Transversals de la CTE. També són eines que poden servir per a orientar usuaris que no parlen la nostra llengua.
Marta Alavedra, que treballa com a administrativa a la clínica, és també tècnic auxiliar d’infermeria i “familiar experta”, és a dir, que coneix per experiència directa les necessitats que requerix una persona considerada vulnerable un cop entra en un centre hospitalari. “L’objectiu és treballar per una clínica més humanitzada i inclusiva”. Van conèixer el projecte “M’adapTU”, que aplicava l’Hospital Universitari Vall d’Hebron, els va agradar i van demanar d’adherir-s’hi. Se tracta d’una iniciativa pionera a Catalunya, dissenyada pels serveis de psiquiatria i pediatria de l’hospital, en col·laboració amb la Federació Catalana d’Autisme.
Carme Caudet assenyala que este projecte, que s’està acabant d’implementar amb la instal·lació de pictogrames i vídeos arreu de la Clínica Terres de l’Ebre, pretén convertir el centre en “un espai més amable per a persones dins l’espectre autista, amb diversitat funcional i amb necessitats de suport cognitiu a qualsevol edat”. Per tal d’aconseguir-ho, l’aposta és clara: formació dels professionals, creació de suports i guies físiques, i revisió i adaptació dels protocols i logística de la clínica.
57 pictogrames i 11 vídeos didàctics
El projecte “M’adapTU”, encara que té una pronunciació poc tortosina, naix amb vocació universal. Està dissenyat per l’empresa ARASAAC, especialitzada en sistemes augmentatius i alternatius de comunicació, que ha creat una xarxa de pictogrames estàndard. En cadascun d’ells s’explica, d’una manera gràfica i intuïtiva, com prendre’s una medicació oral, o en què consistix una extracció de sang, entre altres.
La Clínica Terres de l’Ebre ha elaborat 57 pictogrames que distribuirà pel centre, penjarà al web i podran imprimir-se, juntament amb 11 vídeos, per a complementar este afany didàctic i pedagògic amb els pacients vulnerables i les seues famílies. Els primers serveis que tindran estos pictogrames són consultes externes, pediatria, neuropediatria i otorrinolaringologia. Després s’estendran a la resta de la clínica.