Un estudi recent sobre l’efectivitat d’una aplicació mòbil per a la deshabituació tabàquica en gestants, Efectivitat d’una app per la deshabituació del tabac en gestants (TOBBGEST)¹ ha revelat que fumar durant l’embaràs incrementa notablement el risc de part distòcic i de naixement prematur. El treball, premiat pel Col·legi Oficial d’Infermeres i Infermers de Tarragona (CODITA) en la seva darrera Jornada de Recerca, posa de manifest la importància de la innovació i la recerca infermera per a la salut matern fetal.
El part distòcic és aquell que presenta alteracions per causes maternes o fetals i que requereix una intervenció instrumental, com fòrceps o espàtules. Segons l’estudi, el 46,2% de les participants van tenir un part d’aquest tipus —gairebé el doble de la població general—, i en el cas de les dones que van continuar fumant durant el darrer trimestre, el percentatge va arribar fins al 85,7%. Així mateix, el 20,9% dels parts van ser prematurs, una xifra tres vegades superior a la mitjana estatal (dades INE, 2023).
Aquests resultats reforcen la necessitat d’intervencions preventives abans del tercer trimestre i evidencien el paper clau de la infermeria en la promoció d’hàbits saludables durant l’embaràs. CODITA, amb el seu suport a la recerca aplicada, impulsa estudis com el TOBBGEST, que posen la ciència al servei de la comunitat.
L’app TOBBSTOP: tecnologia per ajudar a deixar de fumar
L’estudi té com a objectiu reduir el nombre de dones embarassades fumadores, avaluant la utilitat d’una aplicació per a dispositius mòbils, TOBBSTOP, com a eina complementària en el procés de deshabituació habitual en la pràctica clínica.
L’app ofereix recursos lúdics (jocs tipus Candy o Trivial), un espai de suport social semblant a un xat, biblioteca amb vídeos i documents sobre salut i estils de vida monitorització del procés, consultes en línia amb professionals (resposta en 48 h), missatges motivacionals i fins i tot un “botó del pànic” per als moments de més desig de fumar.
Metodologia i desenvolupament
TOBBGEST és un assaig comunitari d’intervenció aleatoritzat amb grup control i multicèntric, dut a terme als centres d’Atenció a la Salut Sexual i Reproductiva (ASSIR) del Camp de Tarragona, la Catalunya Central i l’Hospital Joan XXIII de Tarragona.
El grup control va rebre el tractament habitual basat en l’estratègia de les 5 A (Ask, Advise, Assess, Assist, Arrange), mentre que el grup d’intervenció va tenir accés a l’app TOBBSTOP com a eina complementària.
En total, 105 dones gestants han participat a l’estudi, amb un seguiment d’un any. L’article de resultats d’anàlisi qualitativa, pendent de resposta per part d’una revista científica indica que les dones embarassades han d’afrontar barreres com l’ansietat, la culpa i la manca de suport, però també posa de manifest diversos factors facilitadors, com els beneficis per al nadó, el suport dels professionals de la salut i els propis recursos personals.
Per tot això, les infermeres de CODITA autores de l’estudi conclouen que “es confirma que el tabaquisme durant l’embaràs augmenta el risc de part distòcic i prematur, i que promoure l’abandonament del tabac abans de l’últim trimestre pot reduir aquests riscos. Els resultats demostren la necessitat de continuar invertint en recerca infermera i en estratègies innovadores com les aplicacions mòbils per millorar la salut de mares i nadons”.
