La situació del servei d’urologia de l’Hospital de Tortosa Verge de la Cinta (HTVC) s’ha convertit en una de les més preocupants del sistema sanitari públic ebrenc. Segons les dades oficials del Servei Català de la Salut (CatSalut), el nombre de pacients en llista d’espera per a una primera visita en esta especialitat s’ha triplicat en només un any i mig, passant de 298 el setembre de 2023 a 970 l’abril de 2025.
Este increment va acompanyat d’un augment igualment alarmant del temps mitjà d’espera per a ser atès per un uròleg: dels 51 dies registrats el maig de 2023 s’ha passat als 234 dies actuals (abril). Se tracta del pitjor registre entre els principals hospitals de Catalunya, molt per damunt dels 38 dies d’espera a l’Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida, els 75 del Josep Trueta de Girona, els 40 de l’Hospital Joan XXIII de Tarragona, dels 23 dels Germans Trias i Pujol de Badalona o els 50 de Bellvitge de l’Hospitalet de Llobregat [vegeu el quadre que publiquem en esta pàgina per a consultar totes les dades hospitalàries d’esta especialitat].
Manca de professionals La principal causa d’este col·lapse és la manca de professionals disponibles. A les baixes mèdiques per rotació (facultatius que han marxat a altres hospitals), s’hi han sumat greus dificultats ja gairebé endèmiques per a cobrir les vacants, ja que pocs especialistes se mostren interessats a ocupar places a l’Hospital de Tortosa. La situació s’ha deteriorat fins al punt que el doctor Daniel Rodezno, cap del servei d’urologia i un dels dos únics uròlegs en actiu a l’hospital, va presentar la seua dimissió fa unes setmanes.
Les dades d’activitat assistencial confirmen la caiguda: durant els primers quatre mesos de 2024 es van realitzar 967 primeres visites a consultes externes d’urologia. En el mateix període de 2025, la xifra s’ha reduït dràsticament fins a només 394. Esta reducció de l’activitat reflectix la falta de capacitat del servei per a fer front a la demanda creixent.
La situació ha generat una gran inquietud entre els usuaris i ha reobert el debat sobre l’equitat territorial en l’accés a la sanitat pública. Des de diversos sectors s’assenyala la necessitat de mesures urgents per a evitar que la ciutadania de les Terres de l’Ebre continue patint una discriminació sanitària estructural.
Mentre no es concreta la construcció del nou hospital universitari, promès ara en uns terrenys situats al Raval de Sant Llàtzer de Tortosa, veus professionals reclamen al Departament de Salut solucions immediates per a cobrir les vacants i garantir una atenció digna als pacients del territori. És una reivindicació que se sent cada dimarts a les portes de l’hospital a la concentració convocada per la Junta de Personal amb el suport de la Junta Facultativa de l’Hospital.
En este sentit, la Junta Facultativa, que està formada pels caps de servei i coordinadors de les àrees mèdiques, quirúrgiques i serveis centrals, ha alertat recentment d’un possible empitjorament de la manca de professionals arran de les pròximes jubilacions. Este òrgan facultatiu ha lamentat la situació crítica que afecta el servei d’urologia i que podria reproduir-se en altres especialitats si no s’actua amb celeritat. Asseguren que fa temps que advertixen de la precarietat creixent i consideren que tant l’Institut Català de la Salut (ICS) com el CatSalut haurien de prendre mesures urgents per a revertir esta tendència.
La crisi de professionals al servei d’urologia de l’Hospital de Tortosa Verge de la Cinta no només afecta les primeres visites de consultes externes, sinó també les proves diagnòstiques essencials com l’ecografia urològica.
Segons les últimes dades disponibles, l’abril de 2025 hi havia 52 pacients en llista d’espera per a esta prova, amb un temps mitjà d’espera de 209 dies. Això suposa gairebé el doble respecte a l’any anterior: l’abril de 2024, hi havia 26 pacients en espera i el temps mitjà era de 115 dies, una tendència que confirma l’empitjorament progressiu de la capacitat diagnòstica del servei.
Esperar gairebé 8 mesos per a veure l’uròleg
L’augment del temps d’espera per a accedir a una primera visita amb l’especialista en urologia a l’Hospital de Tortosa Verge de la Cinta genera preocupació perquè este endarreriment té implicacions directes en la salut i la qualitat de vida de moltes persones. Especialistes advertixen que retards d’esta durada poden suposar un risc real per al diagnòstic i tractament de malalties urològiques greus, com el càncer de pròstata o de bufeta. Un diagnòstic tardà pot significar menys opcions terapèutiques o un pitjor pronòstic clínic.
Els professionals també alerten dels efectes emocionals d’estes esperes prolongades. L’angoixa, la incertesa i l’estrès davant d’un possible diagnòstic greu afecten profundament l’estat d’ànim dels pacients i les seues famílies.
Maria Ferré gerent de l’Institut Català de la Salut a les Terres de l’Ebre: “Treballem de forma simultània diferents plans d’acció per a reduir el temps d’espera”
La metgessa Maria Ferré és des d’abril de 2022 la gerent de l’Institut Català de la Salut (ICS) a les Terres de l’Ebre. Anteriorment havia ocupat la direcció d’Assistència Primària a la regió.
Quines mesures concretes s’han pres per a fer front a la manca de professionals al servei d’urologia de l’Hospital de Tortosa Verge de la Cinta?
S’han realitzat convenis de col·laboració amb diferents hospitals de l’ICS i contractació específica de professionals externs, que permetran cobrir l’activitat del Servei d’Urologia. De la mateixa manera, s’està treballant per a reforçar el treball en xarxa amb altres hospitals per a garantir la continuïtat assistencial. A més, se mantenen actives diferents ofertes laborals per a captar nous professionals.
Tenen prevista una data o calendari aproximat en què es comencen a reduir les llistes d’espera per a una primera visita amb l’uròleg a consultes externes?
El treball per a reduir el temps d’espera és continu, resulta difícil predir una data concreta. S’estan treballant de forma simultània diferents plans d’acció que van des de l’adequació de l’entrada des de l’Atenció Primària amb protocols consensuats i coordinats, fins a la derivació de determinades intervencions. El que sí que està garantit i prioritzat és la resposta al diagnòstic ràpid del càncer, les intervencions quirúrgiques de neoplàsies i tots aquells processos que necessiten una atenció preferent.
Com preveu l’ICS atraure nous professionals a l’especialitat d’urologia a l’HTVC, tenint en compte les dificultats de cobertura actuals?
És un repte important, ja que la manca de professionals és una problemàtica generalitzada tant a Catalunya com a la resta de l’Estat. Se treballen mesures per a atraure professionals, promovent mesures de fidelització com podrien ser la participació en grups de recerca o l’ajuda a la realització del doctorat. També mesures de conciliació de la vida laboral i personal, tal i com preveu el III Acord de l’ICS, i de les que, en este hospital, en som molt sensibles i apliquem. També estem intentant construir, conjuntament amb altres hospitals, un projecte renovat d’urologia que contemple millores en la tecnologia i en la cartera de serveis per tal que el facen més atractiu per a nous professionals.
S’està valorant establir col·laboracions amb altres hospitals o derivacions temporals a la sanitat concertada per a alleugerir la pressió assistencial?
El treball en xarxa amb altres hospitals és fonamental, i pot incloure tant la mobilitat de professionals com la derivació temporal de determinats processos, en cas que siga necessari.
Creu que l’ampliació del centre actual pot ser un element decisiu per a revertir la fugida i falta d’atracció de talent mèdic al territori?
Disposar d’espais millorats, tant des del punt de vista estructural com tecnològic, sens dubte serà un factor clau per a afavorir l’atracció i retenció de talent. També hi contribuirà la incorporació dels estudis de Medicina al Campus Terres de l’Ebre de la URV.
En quin punt se troba la represa de les obres d’ampliació de l’Hospital de Tortosa?
Actualment, estem a l’espera de la revisió i valoració del projecte d’ampliació arran de les troballes arqueològiques. Sabem que es tracta d’una actuació necessària que es durà a terme, i estem pendents de conèixer els terminis d’execució definitius.
